大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于医学护理法律纠纷案例分享的问题，于是小编就整理了2个相关介绍医学护理法律纠纷案例分享的解答，让我们一起看看吧。
护理质控内容怎么写？
护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全，根据医院质量管理年“质量、安全、服务、费用”的要求，质量管理必须贯穿于护理工作的始终，因此必须紧紧围绕质量这条主线，根据医院及护理部2008年工作计划，制定护理质量持续改进方案:
一、护理质量的质控原则：
实行院长领导下的护理部－护士长－全体护士的三级质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控前移，加强专项质控，落实纠纷缺陷管理，实施安全预警管理，继续QC小组活动的开展。
二、护理质量管理实施方案：
（一）进一步完善护理质量标准与工作流程。
1、结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写，供应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等，每月制定重点监测内容并跟踪存在问题。
2、修订护士长、护士绩效考评标准。
（二）建立有效的护理质量管理体系，培养一支良好的护理质量管理队伍
1、继续实行以护理部---护士长---科室质控员的三级质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。
2、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与季度检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。做到每月有一重点，每季度一次全面检查，并将检查情况及时向护理部反馈。护理部每月质控小结评分一次，在护士长例会上通报，分析产生原因，提出解决办法
3、落实各专项护理技术指导（会诊）小组的职责，规范护理会诊工作。危重病小组、褥疮评估与技术指导小组、输液小组、老年病小组、糖尿病小组。
4、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。
5、完善护理质控管理委员会制度，职责，每季度召开会议，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。
6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现，及时采取措施，使事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。
7、加强医疗护理法律法规的培训，以提高的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。
8、建立并健全安全预警工作，及时查找工作中的隐患，并提出改进措施。
护理病例怎么写？
护理病历是护理人员运用护理程序为服务对象解决健康问题的过程，客观地显示了护理工作的内涵，并有法律效力和保存价值。其组成一般包括患者首次护理评估单，护理计划单，患者出院护理评估单等，目前护士在完成护理病历时，可依照事先设计好的标准护理计划内容进行选择，方便省时完整不易遗漏，同时保证一定的质量。
1.首次护理评估单，是患者入院后由经管护士或值班护士书写的第一次护理过程记录，应在患者入院后4h内完成。
2.护理计划单，是将护理诊断，目标，措施等各种信息按一定规格组合而形成的护理文件。一般医院把护理计划制成表格形式，大致包括日期，护理诊断，护理目标，护理措施，效果评价，停止日期等几项内容。
3.护理记录单，实施各项护理措施后，应及时准确地记录，包括护理活动的内容，时间，以及患者的反应等。比较常用的是采用PIO 方式记录护理活动。PIO的含义是P是问题，I是措施，O是结果。记录的目的是便于其他医护人员了解患者的健康问题以及其他进展情况，并且作为护理工作效果与质量检查的评价依据，还为护理科研提供资料和数据，在处理医疗纠纷时提供依据等。
4.出院护理评估单，分别有出院小结和出院指导。出院小结是患者在住院期间，护理人员按护理程序对患者进行的一系列整体护理活动的概括性记录。包括患者主要的健康问题，护理措施是否落实，患者的健康问题是否解决，健康状态是否改善，预期目标是否达到，护理效果是否满意等。出院指导是护理人员在患者出院前针对患者现况提出的一系列指导，包括服药，饮食，休息与功能锻炼以及定期复查方面的注意事项和健复指导。必要时还可以为患者或者家属提供相关的书面材料，使不同患者能在现有健康的基础上获得更高的身心健康。
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